関節リウマチ（RA）の治療で、抗リウマチ薬として使われる基本薬「メトトレキサート（MTX）」と生物学的製剤の2剤を併用した場合、MTXの量を半分に減らしても有効性は変わらなかったと、慶応大などの研究グループが発表した。

　関節の腫れや痛みを伴うRAはまずMTXで治療し、効果が得られない場合はTNFと呼ばれる物質を阻害する生物学的製剤を追加する。しかし、2剤併用時のMTXの適正用量は明らかでない。

　研究グループは、2018年4月～20年6月に日本、韓国、台湾の早期RA患者300人にMTX治療（週13・2ミリグラム）を24週行い、効果が不十分な134人にTNF阻害薬「アダリムマブ」を追加。その際、MTXを同量で続けるグループと半分に減量するグループ（週7・6ミリグラム）で、24週後の治療目標達成率を比べた。

　その結果、達成率は同量38％、減量44％と有効性に差はなかった。一方、有害事象は同量（35％）に比べ、減量（20％）の方が少なかった。

　（メディカルトリビューン＝時事）